1 семестр
8 урок
1 часть
82.
Алкогольный параноид, наглядный пример(клиническое наблюдение)
изложение:
Е.В 1921 года рождения.Поступал в стационар многократно.Фактически последние 2-3 года не выходит из больницы.
Впервые выпил возрасте 13 лет ,угостил мастер.Выпил 100г водки сразу опьянел появилось хорошее настроение.В дальнейшем выпивал по 100-150г раз в неделю иногда реже,иногда чаще.Вначале угощал мастер но с 17 лет покупал водку сам.С 1941 года стал заведующим сапожной артели.Тогда жн начал выпивать по 100-150г почти ежедневно что было вызвано по словам больного условиями работы.С 1945 года ушел с должности заведующего оставшись рядовым сапожником.
С 1947 года по тем же причинам стал работать надомником.В 1947 году женился.семейная жизнь сложилась неудачно,жена изменяла ему.Это привело к усилению пьянства.В связи с этим с 1948 года начал время от времени по утрам опохмеляется.Более интенсивно стал пить с 1953 года после развода с женолй.В это время опохмелялся уже регулярно напивался каждый раз до состояния тяжелого опьянения.Впервые психотическое состояние возникло в 1954 году когда после очередного запоя появились кошмарные сновидения.Продолжал так пить до 1957 года причем за это время дважды поступал в психиатрический стационар по поводу таких же как и первые кратковременных психотических эпизодов.
С 1957 по 1959 года психотических состояний не было ,хотя продолжал выпивать по прежнему.
С 1959 года отмечает прогрессирующее падение толерантности достигшее к моменту последнего поступления 400г водки в сутки.
После выписки пил ежедневно по 05л водки и в июле того же года вновь возник страх что привело к очередной госпитализации.Опять сразу после выписки стал пить и снова через 2 недели пьянства возникла бессонница.Был стационирован в больницу где находился с 15.08 по 02.10.1959 года.В октябре 1962 года после запоя видел фигуры людей и животных слышал угрожающие голоса испытывал страх утверждал что его убьют.Находился в больнице с октября 1960 года по апрель 1961 года.В отделении слышал угрожающие голоса постоянно находился в состоянии тревоги ожидал скорой смерти.Отмечались прежние нарушения памяти.С этого года больной почти постоянно находился в больнице.В этот раз 1 января 1963 года поступает также после очередного запоя.для успокоения выпивал в день около 025л водки но это помогало ненадолго.
вывод:
Параноид-очень и очень частое явление у алкоголиков.Разумеется у кого-то он слабее выражен,а у кого-то явно.Все дело в стадии болезни.Притом учитывайте то что свои паранойи алкоголики пытаются скрыть когда понимают что их подозрительность удивляет окружающих.Но от того что они скрывают свои ощущения их раздражение и озлобленность к *обманщикам*никуда не девается.
Одним словом если вы заметили у себя или родственника зачатки паранойда -бейте во все колокола.Параноид не имеет регресса и если дело пустить на самотек то дойдет до галлюцинаций и абсурдных поисков преследователей.
пример:
Во дворе живет почти моя ровесница ,чуть младше.Как -то сильно пьяная она у себя дома упала со второго этажа на кухне.Сосед это видел и вызвал скорую.а те полицию.Она утверждала ,что это ее сожитель ее выкинул с окна но та тот момент его не было дома.Соседу кричала,якобы он в сговоре с ним.Говорила,он сразу же убежал с дома как ее скинул.Чтоб полиция сделала что-то с этим