84.
Деменция(слабоумие) у алкоголиков
Алкоголик, который вместо туалета использует банки и расставляет их в комнате- им может стать абсолютно любой крепко пьющий. Даже бывший начальник, даже большая умница ранее. Не спасает от этогодва высших образования, хорошее воспитание, уровень чинов. В пример приведена история чиновника высокого уровня, с высшим образованием и хорошей наследственностью, аботал в управлении финансов на должности старшего экономиста и некоторое время служил в той же должности в профсоюзе пищевой промышленности.
В результате сильнейшей постоянной интоксикации и несмотря на две попытки излечения в стационарах получил кровоизлияние в мозг. После адаптации:
Память значительно снижена. Путается в датах собственной жизни, не может запомнить имени-отчества врача, фамилии соседей по палате. В прошлом владел английским языком, но при специальной проверке обнаруживается почти полная потеря этих знаний. При волнении появляется заметное нарушение речи — затруднения в подыскивая и нужного слова. Отмечается бедность речи. Сложные фразы повторяет сокращённо и аграмматично. Не различает смысла малопривычных и не опирающихся на конкретное чувственное восприятие словесных структур.
Потерял способность оперировать некоторыми абстрактными понятиями. Не может припомнить столицы ряда европейских стран. Из шести дважды повторённых слов запомнил только четыре. Запоминание пар слов также удается плохо. Счёт в обратном порядке очень затруднен.
У больного развилась картина диффузного слабоумия. По всей вероятности, непосредственной причиной инсульта явился тромбоз одной из веток средней мозговой артерии. В пользу тромбоза говорит высокий протромбиновый индекс, отмечающийся вскоре после возникновения острого сосудистого синдрома.
Вывод: Картина диффузного слабоумия характерна для подобного поражения головного мозга в результате постоянной интоксикации алкоголем. Отягощается крайней неряшливостью, игнорированием элементарной гигиены, скудостью интересов.
Пример: Сосед по улице, дядя Гриша, еле передвигается, всегда приходит в магазин в обмоченных штанах, а вонь от него отгоняет даже уличных собак. Он плохо выражает свои мысли, часто не узнает знакомых, но покупает всегда одно и то же- литр водки и котлетку в тесте.