1ур. 2ст.
Общие принципы лечения алкоголизма психиатрами и наркологами в СССР
принято считать, что надо дожидаться, пока больной не захочет излечиться сам. однако мы с этим не согласны. ну вот к примеру шизофреника почему-то лечат принудительно, а от алкоголика надо ждать желания лечиться.странно, не так ли? а желание вылечиться у алкоголиков появляется либо при уже очень тяжелой степени, либо вообще не появляется. задача врача - убедить больного алкоголика лечиться, также как он убеждают другого душевнобольного человека вылечиться. больной также опасен для общества, как и люди с особо тяжкими заболеваниями или венерическими, им всем нужно независимое от согласия пациента лечение. если специалист ставит диагноз алкоголизм, то больному должно быть оказано лечение, даже временное уменьшение развития или прекращение злоупотребления уже стоят любых потраченных усилий. однако, если врачом не диагностирован наркоманический синдром, принятие медицинских мер против пьянства не только нецелесообразно, но и опасно, поскольку может создавать у пьющих паразитические установки. если принудительно заставить алкоголика лечиться, то вероятно он сможет более менее трезво оценить свое положение. многосторонность помощи - один из принципов лечения. только если пьянство на начальной стадии, когда больной сам обращается , можно не включать в лечение многосторонность. алкоголь проблема и социальная, и медицинская, поэтому элемент принуждения — в виде постоянного стороннего контроля за больным и угрозы общественным наказанием — должен вводиться как можно ранее, а не только в запущенных случаях заболевания. тк болезнь вызывает глубокий психологический конфликт у больного, врач не только должен остановить пьянство, но и должен научить больного жить по-новому, должен стать ему слушателем и советчиком. это очень сложно, ведь нужно чаще всего менять круг общения, интересы. семья должна также вылечиться, чтоб дома была благоприятная обстановка. один врач/жена/товарищ не в силах справиться со всем этим без помощи близких и окружающих пациента людей.