4.56 Параноид и паранойальные реакции у алкоголиков (Гофман)
Изложение.
Алкогольный параноид возникает обычно на 2 и 3 стадиях алкоголизма.
Поначалу больной начинает хуже спать, сон становится поверхностнее. Появляются стойкие бредовые идеи: больной начинает трактовать слова и поступки окружающих как направленные против него.
В основном в бред редко вовлекаются представители силовых служб, чаще незнакомые люди. Если параноид сопровождается бредом отношения — преследователем может оказаться супруг\супруга или родственники, которые, например, хотят отнять квартиру.
Бредовые идеи по мере развития психоза дополняются новыми фактами, подтверждая уверенность больного, что с ним расправятся — убьют, зарежут, покалечат и т. д. Больной придает значение отдельным фразам, видя в них угрозы.
Любые незнакомые предметы и обстоятельства вызывают подозрение — кабинеты врачей, приборы для диагностики и лечения.
Все интересы больного уходят на второй план, а потом совем исчезают — он занят только защитой от преследователей.
По окончанию психоза больной находит логические объяснения своим действиям, что ему необходимо было защищаться. Поведение нормализуется, когда бредовые идеи теряют свою актуальность.
Критическое мышление восстанавливается, и больной может признать, что у него был психоз.
На пике психоза у пациента возникает страх и ужас, он пытается спастись бегством, выбегает из дома, из подъезда, из транспорта. По окончанию психоза больные снова становятся обычными деградантами — лгут, плоско шутят. Как будто ничего не было.. Однако, у них восстанавливается отношение к окружающим, они перестают во всех видеть преследователей.
Если больной не прекращает пить — эпизоды паранойи повторяются. Психозы могут возникать даже после однократной массивной алкоголизации.
Вывод.
Алкогольный параноид — это неприятная картина, которая вызывает у больного страх и ужас.
Мнение.
Я не сталкивался с подобным, и среди моих знакомых такого не припомню. Однако, иногда слышал, что люди в состоянии алкоголизма могут постоянно мнить, что родственники их хотят изжить и выбросить на улицу. Лучше не доводить да этого, никто, оказывается, не застрахован от подобного психоза, если продолжает пить и уверен, что у него «все хорошо».