2.4.
Почему именно 3 месяца? Подробный ответ для особенных
Рефлекс — такая вещь, которая выведена эволюцией для одной конкретной цели: выжить. Также для этой цели человеку разумному дана другая особенность — пластичность в формировании новых рефлексов, уже условных. В общем-то это свойство присуще всем млекопитающим с достаточно развитой нервной системой. Но человеку как виду был сделан еще один ценнейший подарок
(или проклятие?) — разум.
Именно благодаря ему Homo sapiens достиг таких невероятных успехов в выживании и смог покорить целую планету своей воле. Однако у каждой медали есть и обратная сторона. Когда мозг работает в изначально задуманном режиме, он регулирует себя и свою биохимию самостоятельно
(иногда с нюансами, конечно, но за это спасибо мутациям и огромной численности, нас столько долгоживущих быть не должно). Если же человек решает вмешаться в этот миллионами лет отрегулированный процесс при помощи ПАВов, ситуация становится неконтролируемой. Мозг не привык давать свои интерфейсы управления конечному пользователю, кроме как в случаях крайней опасности. И когда такая ситуация происходит, нашему main computer не остается ничего другого, кроме как принять это за данность. Он через некоторое сопротивление начинает подстраиваться под новую реальность
(например поэтому героинщики часто в первый раз, простите, блюют от употребления). Чтобы процесс адаптации шел активнее, формируется мощное позитивное подкрепление, особенно, когда вмешательство происходит в гормональную систему регуляции. Чтобы не случился сбой вообще всей системы (ведь много дофамина, серотонина, адреналина и так далее в таком количестве организму в принципе не нужно), мозг дает команды на снижение собственной выработки этих компонентов. Таким образом, в связке условного подкрепления и постоянной нехватки веществ формируется зависимость. Формируются очень крепкие нейронные связи, которые не так-то просто разорвать. Разумеется, рано или поздно удовольствие будет перекрываться соматическими проявлениями дефицита собственной выработки на фоне растущей толерантности к веществу. Таким образом, употребление становится единственной целью выживания.
(Вышеупомянутые гормоны необходимы не только для удовольствия. Они участвуют в огромном количестве нормальных физиологических процессов. Засыпании, пробуждении, сердечной деятельности, моторики жкт, иммунитете… поэтому у наркоманов столько проблем с обыкновенными человеческими функциями типа засыпания, нормального опорожнения кишечника, аппетитом, дыханием. Так, например, метадонщики зачастую забывают, как безусловно дышать и сокращать сердечную мышцу, что приводит к гибели организма. А в случае сердца «условно» быть и не может, поскольку эта мускулатура не подчиняется волевой сфере.)
Анозогнозия в этом случае становится естественной и единственной возможной гарантией организма, что нужное вещество будет доставлено вовремя. На волевой отказ он реагирует мощной депрессией и иными проявлениями ломки. Грубо говоря, бригадир в голове устраивает забастовку, отказывая нормально работать, а сам наркоман активно бунтует внешне, чтобы получить необходимую дозу.
Но не все настолько плохо! Поскольку этот рефлекс условный, можно добиться его затухания. Физиологически этот процесс длится 90 дней. За это время организм понимает, что, в общем-то, саботаж бесполезен и учится снова нормально вырабатывать необходимые вещества. Но поскольку мозг запомнил именно удовольствие от процесса, то самое условие, нужно и его «разубедить». Для этого и проводится психотерапия с описанными методами прессинга и убеждения. В конце концов, рефлекс утихает, сознание приходит к пониманию, что старые методы не работают и возвращается в нормальное рабочее состояние. Остаются только постэффекты, которые при желании уже можно поправить. Рана в нервной системе постепенно затягивается.
(Есть еще немаловажный момент с условным рефлексом. У него тоже есть «условия». Дополнительные факторы, помогающие закреплению в виде запахов, образов, музыки, даже отдельных слов и фраз, могут вызвать неосознанную, но непреодолимую тягу. За это спасибо нашей второй сигнальной системе и разным порядкам условий. Еще хуже бывает, когда целый алгоритм потребления записывается в виде жестко фиксированной последовательности, и минимальное повторение знакомого действия даже с середины алгоритма на автомате ведет человека к конечной цели. Это называется динамический стереотип и он лечится только продолжительным отсутствием раздражающих факторов. Поэтому жизненно важно оградить наркомана от ЛЮБЫХ возможных соблазнов. На классической схеме лечения именно поэтому так часто происходят срывы.)
Вывод: срок изоляции в три месяца взят не с потолка. Он помогает рефлексу и сопутствующим факторам «стереться» из памяти как нежизнеспособному механизму. Наш организм слишком сложен, чтобы играть с ним в такие игры.
Свое мнение: эти все сложные конструкции можно использовать как во благо, учась чему-нибудь полезному, так и во вред. Наркомания очень опасна именно анозогнозией.
