Урок 8
Часть 1
Параноид и паранойальные реакции у алкоголиков(Гофман)
Изложение Практически все люди подозрительны и недоверчивые, это задатки сильного психического сдвига. Перед алкогольным параноидом обычно идут запои, повышение суточных дозировок. Дозы варьруются от 500мл до литра врепки напитков, перед параноидом запои становятся более плотными и длинными. Ухудшается психическое состояние, сон, утяжеляется абстинентный синдром. В бреду больного чаще всего участвуют его окружение, знакомые ему люди. Редко преследование объясняется политическими мотивами. Бред на протяжении всего своего присутствия дополняется новыми фактами, событиями. Иногда больному кажется, что ему хотят сначала навредить или опозорить, а только потом убить. Ему кажется, что его фотографируют, помещают его портрет в газету. Больные часто спасаются бегством, при котором больные могут стать агрессивными. Больные совершают поступки, исходя ииз содержания своего бреда, никогда не нарушая этого правила. Поведение стабилизируется при потери актуальности бредовых идей. Бред отношения сопровождается подавленным, тоскливым настроением и дурным самочувствием. После окончания психоза, ушедшие былые эмоции и мимика приходят в норму, отношение к алкоголю становится таким же, как и раньше. При алкогольном параноиде никогда не возникает характерные для шизофрении симптомы. Длительность параноидов становится гораздо короче при использовании нейролептиков (антипсихотиков). Параноид обычно сопровождается амнезией значительной части бреда. Для установки параноида обычно нужно зафиксировать вторую или третью стадию алкоголизма. Параноиды возникают только при длительном ежедневном злоупотреблении алкоголем, а не после единоразового приема. Также, параноид не может возникнуть, как следствие душевной травмы. Параноид, в отличии от шизофрении, всегда остается только параноидом, за которым не следует никаких других синдромов. При параноиде не возникает чувства растерянности и собвственной псих измененности, неясности.
Вывод Алкогольный параноид возникает при запоях и повышенной дозировке алкоголя, сопроводается галлюцинациями и бредом
Пример В жизни такого не встречал, но звучи интересно, пугающе и страшно