Добрый день!
Как алкоголички - истерички прикидываются жертвами (клинический разбор кансилиумом врачей).
Женщины алкоголички - страдалицы. Явными жертвами они себя не выставляют, а пытаются предстать перед людьми железной леди, на долю которой пришлось много испытаний, поэтому приходилось выпивать. Такие хитрости прокатывают с семьей и знакомыми, а от врачей это не скроешь. В этой истории женщина распустилась, как только начала неплохо зарабатывать, спилась и заработала истерическую психопатию, но отрицает свой алкоголизм.
Из родственников у психиатров никто не лечился. Отец был вспыльчивым, раздражительным, злобным, много пил, пьяный избивал мать. Мать нервная, вспыльчивая, много раз пыталась броситься под поезд. Учеба давалась легко, была обидчивой ранимой. В тоже время общительная веселая, было много друзей. В 20 лет вышла замуж, родилась дочь, узнала что муж изменяет и ушла от него. После института вышла замуж второй раз, без любви и родилась вторая дочь. Муж выпивал. Потом перешла работать в транспортную компанию, зарабатывала хорошо, обеспечивала всю семью. После работы отмечали коллективом разные события и больная пристрастилась к алкоголю, стала терять чувство контроля над выпитым, пол утрам очень болела, отлеживалась 2 дня, похмелялась водкой. Говорит что это началось 8-10 лет назад, говорит что запои были всего 5-6 раз в жизни, дочь говорит что 5-6 раз в год. Потом в связи с расформированием предприятия была уволена с работы, очень тяжело переживала это: была подавленной, плакала, давление повысилось, болела голова, сердце, нарушился сон. стала пить больше, пьяная становилась злая, раздражительная. Потом после запоев, дочери положили ее в больницу. После выписки выпивала, запои были редко 2-3 раза в год по 3-4 дня, сдерживали внучки. После очередного запоя пришла домой к дочери, где ее в таком состоянии увидел зять который не знал что она алкоголичка. Это был тяжелый удар для неё, состояние ухудшилось: нарушился сон, плакала, тосковала, исчез аппетит, не следила за собой и порядком. Повторно легла в больницу с диагнозом - тоскливая депрессия на фоне эпизодического употребления спиртного, с суицидальными мыслями. Анамнез в основном со слов больной и дочерей.
При поступлении в больницу правильно ориентировалась на месте, времени. Настроение снижено, плачет, жалуется на бессонницу, головные боли, боли в сердце, тяжесть во всем теле. Говорит что болит душа. Путает даты событий. Не отрицает алкоголизацию, но преуменьшает, тягу к спиртному отрицает. Говорит что ни кому не нужна, что ей стыдно перед детьми и зятем. Говорит что смысл жизнь утрачен, нет ни к чему интереса. Галлюцинаторно бредовых расстройств нет. На 4-5 е сутки с момента лечение состояние улучшилось: окрепла соматически, тревога и тяжесть уменьшились, стала активнее. Следит за внешностью, общительна, доброжелательна, тепло встречает дочерей. Много читает. С врачом приветлива, добра, охотно беседует. Но при вопросах об алкоголизации начинает плакать. Тепло отзывается о внуках и детях. Пребыванием в отделении не тяготится, тягу к спиртному отрицает.
В статье еще есть общение докторов с больной, обсуждения врачами, этого я записывать не стал, записал что посчитал главным.
Это истерическая психопатия с присоединившимися аффективными расстройствами, на фоне которых развился хронический алкоголизм.
Вообще жалко когда такие люди ломаются из за алкоголизма.