урок8
часть1
Параноид и паранойальные реакции у алкоголиков(Гофман)
Острый алкогольный параноид в течении ряда лет отмечаеться массивное злоупотреблени алкоголем в форме запоев или непрерывного пьянства.
Возникаюзие бредовые идеи сразу же становяться стойкими и не исчезающими при изменении обстановки. Период времени от возникновения ещё не чётких опасений до появления полной уверенности в начавшемся преследовании может занимать от нескольких часовдо нескольких дней. Все действия окружающих больной наделяет каким-либо враждебным смыслом.Обыденность и конкретность бредовых представлений,обращённость их к реальным событиям и окружающим лицам,простота объяснений мотивов преследования-характернейшие черты алкогольного параноида.Раз возникнув ,бредовые идеи постоянно дополняються различными фактами,подтверждающими непоколибимую уверенность в преследовании. Бред преследования всегда сводиться к физическому устранению боьного. Случайн сказанным фразам или вырванным из контекста словам больной предает зловещий смысл направленный против него. Нельзя полностью исключить и иллюзорное искажениеречи окружающих,особенно на высоте психоза при наличии яркого аффекта страха,но основным является бредовая интерпритация содержания реально услышанных слов и фраз. Неопределённость высказываний и их непонятность способствует их бредовой трактовке. При крайней остроте бреда всё незнакомое вызывает подозрение.
Острый алкогольный параноид длиться от 2-10 дней и заканчиваеться полным выздоровлением.В тех случаях ,когда возникает затяжное течение психоза ,очень часто имеется дополнительная органическая паталогия.
Вывод-параноид выражаеться в сопоставлении бредовых мыслей с реальными событиями,предметами и людьми.
Пример-Однажды встретил человека который на дежурные вопросы при разговоре слышал что-то оскорбительное или его задевающее. Долго разговаривать я с ним не смог, он приходил в ярость после каждого вопрос.