Клиническая характеристика первой стадии алкоголизма
В этой статье описана клиническая картина алкоголизма из учебника Пятнинской
Это картина 1 стадии, 2 и 3 - все тоже самое , только все ухудшается
Вторая стадия + физические болезни, деградация характера, опохмел, псевдозапой
Третья стадия+ физические болезни, энфелопатия, деградация характера и интеллекта , и запои настоящие .
Анализ совокупности симптомов показывает, что каждый из симптомов находиться в тесной связке друг с другом, а все вместе образуют картину болезни. Ведущий симптом определить трудно, почти не возможно проследить где начинается один и кончается другой. Наиболее частым признаком начала, считается исчезновение рвотного рефлекса при употреблении больших и токсичных доз алкоголя ( более 200 гр) . Когда рвотный рефлекс исчез, алкоголизм уже начался. Если защитного рвотного рефлекса небыло, то судить о заболевании можно только на основе суммы признаков наркотического синдрома. Психическая зависимость начинается с появлением влечения к спиртному. Человек не сразу понимает, что болен. Он считает употребление весельем, ему нравиться компания и праздность событий с употреблением, он выискивает повод для выпивки. А дальше приводит себя в состояния опьянения и делает это периодически. Происходит это из за снижения эмоционального фона под влиянием ситуационных и симатических факторов. А это - разлады в семье, неприятности на работе, переутомление, бессонница и просто воспоминания о выпивке, а так же по условному рефлексусвязанному с обстановкой. Все перечисленное носит навязчивый характер и больной предвкушая событие становиться суетливым, отвлеченным от работы. Это напрягает и порождает тревогу. Если в это время алкоголику принять нейропсихологическое средство, то желание исчезает .
Влечение к алкоголю скорее определяется колебанием настроения. На первой стадии заболевания- опьянение всегда приятно, но как средство психического комфорта ещё нет, оно появляется со следующей стадией. Вместе с тем, влечение к опьянению формируется и осознается больным. А следствием влечения является потеря количественного контроля. Но на стадии бытового пьянства, человек может приостановить употребление алкоголя. Тоесть проще говоря , человек знает свою норму. Но как только он переступает порог этой нормы, наступает токсическая реакция ( рвота, тошнота, изменение в поведении) . Утрата контроля характеризуется растормаживанием и обострением желания употреблять дальше. Человек начинает торопиться с выпивкой опережая других, выпивает быстрее и больше ( жадность) . Больной всегда может назвать точное событие и год когда это началось не случайно , это употребление закончилось тяжелым алкагольных наркозом, и привыходе из него больной не в состоянии помнить детали событий. Поэтому при расспросах, больной говорит что становиться дурным. Иногда вспоминает многое, или воспоминания как бы в тумане. Одновременно с таким опьянением появляется разновидности опьянения, во время которого заостряются характерологические особенности личности. Например, если человек тревожный и мнительный, то в опьянении он в разговоре переходит на шопот и оглядывается по сторонам, если у него есть музыкальное образование , то демонстрирует его . Также отмечается заострённое чувство ревности , склонность переоценивать возможности , достоинства и способности. Это - хвастовство, преувеличение , пренебрежение к окружающим. Такого рода больные очень обидчивы, могут истерить, плакать демонстрировать суециды, скандалить.
На ряду с формами опьянения начинается деградация личности, и вместо природного характера , появляется характер нового качества. Вместо целеустремленного и твёрдого - ранимый и плаксивый, вместо скромного- дерзкий и хамливый....
Меняется и переносимость к спиртному. Выпростает толерантность, это зависит от физиологии человека. возростает не только количество выпитого , но и частота употребления. И если на следующий день, после тяжелого опьянения, больной решает покончить с злоупотреблением, то желание это держится несколько дней. И как только предоставляется случай , то он уже и забыл о своём решении. И пьянство становиться регулярным и частым.
Все перечисленные симптомы вызывают у человека мысли, что он как то иначе относиться к алкоголю, и он начинает избегать принимать его в привычных местах ( на праздниках, встречах), и переходит на систему одиночного пьянства. И ему так комфортно, никто не видит его опьянения, кроме родственников. И это ряд основных симптомов , как правило скрывается. Одиночное пьянство объясняется тем, что хочется порвать с собутыльниками или употреблять в меру, но это не выход, так как и это усугубляет зависимость.
Важное диагностическое заключение имеет астенический синдром, схожий с неврастенией . Его не следует смешивать с постинтоксикационной астенией, которая наблюдается после пьянства, а так же с абстинентным синдромом , который на первой стадии не наблюдается.
Астенический симптомокомплекс в начальной стадии характеризуется высокой утомляемостью, слабостью в первой половине дня . Нет интереса к труду, рассеянность внимания, наблюдается раздражительность, перепады настроения, бессонница и раннее пробуждение. В структуру астенического симптомокомплеска иногда входят черты мнительности ипохондричности, обостряются хронические заболевания. Больной не обращается в психоневрологический диспансер по своей воле, часто его приводят родные.
Признаки алкагольного неврастенического синдрома , после прекращения употребления держаться 3-4 месяца.
Но мне это нравиться! 
. Мы на работе были оба, а меня с работы он забрал уже после 20 часов. Так что ужин скромный, правда он сам его и готовил, вернее добавил к ужину пару салатов. А вообще приготовить, это не проблема для него, он это даже с удовольствием делает. Ещё одно из положительных его качеств. 
Ха- ха- ха!!!
