урок 8, часть 1, 83. .
Бред величия(мегаломания) у алкоголиков
Изложение: Бред величия бывает разный, например: бред богатства, бред реформаторства, бред влюбленности, бред особого статуса, бред изобретательства.
Анамнез больного: Родился в семье рабочего. Наследственность здоровая, отец выпивал умеренно и умер в результате несчастного случая. Мать скончалась в преклонном возрасте. Считает себя вспыльчивым, раздражительным, общительным человеком. Сестра больного дает другое определение его характера: скрытный, замкнутый, молчаливый. Обычно, приходя с работы, запирается в комнате и пьет в одиночку. По утрам похмеляется. С сестрами не общается, несмотря на то, что живёт с ними в одной квартире. Ничем, кроме газет, не интересуются. На ночь обязательно выпивает 100 грамм водки, ведь без этого не может заснуть. Развитию этого психотического состояния, по данным родственников, предшествовало смерть матери, к которой больной был сильно привязан. Со временем из-за пьянства был переведен на менее квалифицированную работу, с которой тоже справлялся плохо. С момента попадания в больницу, был дезориентирован во времени и пространства, знал, что находится в больнице, но не мог сказать в какой. Одно время высказывал мысли о том, что у него на сберегательной книжке около миллиона руб, в собственном гараже автомобиль Волга и что он в ближайшее время отправляется в кругосветное путешествие. Называл невероятно высокие для него суммы заработка и пенсии. С момента возникновения этих идей в течение всего последующего времени находился постоянно в благодушном настроении. Вместе с тем легко впадал в гнев, переставал отвечать на вопросы, с бранью выходил из кабинета врача. Однако эти состояние были не продолжительными: как правило, через несколько минут забывал причину своего гнева. Поводом к раздражению обычно служило недоверие к его мегаломаническим высказываниям. Мыслительные процессы нарушены, не может трактовать пословицы и поговорки, легко внушаем.
Вывод: Больной был нелюдимый, сторонился женщин, пил постоянно по 100 грамм водки из-за того, как не мог заснуть, с семьей общался мало. Со временем алкоголизм начал мешать работе, перестал справляться со своими обязанностями, после попадания в больницу больной проявлял бред богатства, рассказывал о своем очень высоком достатке и бред влюбленности, пытался искать себе жену, обещая большие деньги, делал предложения медсестре. В дальнейшем пребывании в больнице у него обнаружилась деменция.
Пример: Сложно привести в пример кого-то из знакомых, у меня слава богу еще никто не допивался до состояния бреда. Но все эти статьи выглядят просто жутко, я чем больше читаю анамнез, тем сильнее ужасаюсь с того, как люди могут вообще пить алкоголь, зная такое. Во истину алкоголь самый страшный и коварный яд.
