Что такое нейронные корреляторы? Каковы биологические причины шизофрении?
Биологические объяснения шизофрении рассматривают нейронные корреляты расстройства с позиции психологии и изучают, как особенности строения центральной нервной системы могут быть связаны с симптомами. Подобно тому как болезнь Паркинсона считается выявляемым неврологическим заболеванием, ряд исследователей утверждает, что и шизофрения имеет признаки объективно фиксируемого расстройства, опираясь на наблюдаемые анатомические различия при этом состоянии.
Слово «корреляция» означает наличие взаимной связи. Например, объём серого вещества в таких областях, как миндалина (участвует в обработке пугающих или угрожающих стимулов), коррелирует с вероятностью развития тревожного расстройства (Спампинато и др., 2009).
Торри (2002) обнаружил значимые отличия у людей с шизофренией по сравнению с контрольной группой и сделал вывод, что совокупность взаимосвязанных нейрофизиологических особенностей повышает вероятность развития расстройства.
К таким особенностям относятся изменения в следующих областях:
Так как выборка включала участников без антипсихотической терапии, Торри (2002) предположил, что выявленные аномалии являются частью самого расстройства, а не побочным эффектом лечения.
Торри (2002) также отмечал, что у людей с шизофренией желудочки (полости, заполненные жидкостью и участвующие в обменных процессах) в среднем примерно на 15% больше. Это может указывать на меньшую массу нервной ткани по сравнению с нейротипичными людьми.
Также описана связь между увеличением желудочков и снижением объёма серого вещества в отдельных областях. Серое вещество участвует в регуляции движений, памяти и эмоций и важно для повседневного функционирования.
Существует значительная база данных, указывающая, что отклонения в строении или работе нервной системы могут быть связаны с развитием шизофрении. Торри (2002) выделял конкретные области, а последующие исследования приводят дополнительные подтверждения.
Суддат и др. (1990) обнаружили: из 15 пар близнецов, где один близнец страдал шизофренией, в 12 парах на МРТ выявлялись заметные различия в размерах желудочков. В семи контрольных парах таких различий не наблюдалось.
Авторы предполагают наличие нейронных коррелятов шизофрении. Поскольку это близнецовое исследование, можно рассуждать о причинности в обе стороны: либо структурные особенности повышают риск расстройства, либо само расстройство влияет на эти показатели. При этом влияние генетических различий и условий среды частично ограничено, так как близнецы обычно имеют идентичную генетику и растут в сходной обстановке.
Надёжность — дополнительный плюс исследования, так как использовалась магнитно-резонансная томография, дающая объективные и воспроизводимые данные при повторных измерениях.
В подобных работах часто применяются методы нейровизуализации — МРТ и ПЭТ — для выявления аномальных участков и функциональных особенностей. Оба метода считаются надёжными благодаря высокой детализации и стабильности результатов при повторных сканированиях.
Например, если у условного «пациента A» один раз выявлены определённые аномалии, при повторном обследовании с высокой вероятностью будут обнаружены те же особенности, поскольку нейровизуализация обеспечивает высокую точность и воспроизводимость.
Предположим, что пациент проходит семейную терапию шизофрении, однако он считает, что его состояние диктуется неврологией. В этом случае он может даже не попробовать лечение, которое могло бы ему помочь, поскольку он изначально считает, что его шизофрения возникла из-за биологических факторов и, следовательно, не поддается контролю с точки зрения лечения.
Более того, биологический детерминизм имеет негативные последствия для нашей системы правосудия. Предположим, мы придем к выводу, что поведение человека биологически детерминировано и не требует принятия решений человеком. В этом случае обосновать наказание за тяжкие преступления будет все сложнее, поскольку преступник может ссылаться на биологически детерминированные идеи в качестве оправдания.
Согласно биологическому аргументу, как мы можем винить людей за их действия, если они биологически запрограммированы действовать именно таким образом? Они беспомощны перед шагами, которые диктует им биология.
Биологический редукционизм подчеркивает, что нейронные корреляты стремятся свести сложное расстройство, такое как шизофрения, к его простым биологическим компонентам. Как мы рассмотрим ниже, он игнорирует другие факторы, которые могут влиять на развитие шизофрении, а именно воспитание, семейное неблагополучие и когнитивные объяснения, а также факторы окружающей среды, такие как употребление каннабиса и осложнения во время беременности.
Хотя многочисленные научные данные свидетельствуют о том, что эти неврологические различия, вероятно, способствуют развитию шизофрении, данная теория ограничена, поскольку не может объяснить, почему эти различия существуют или являются лишь продуктом шизофрении, а не ее причиной.
Поэтому необходимо провести дополнительные исследования для более глубокого изучения этого вопроса.
Вилен и др. (2013 год) провели обзор научной литературы, посвященной экологическим факторам риска развития шизофрении. Вилен и др. (2013 год) подчеркивают, что такие факторы окружающей среды, как употребление каннабиса, миграция и осложнения при беременности, связаны с риском развития шизофрении. Однако эта связь относительно слабая. Они отметили, что ограничение изучения факторов окружающей среды в их обзоре связано с географической ограниченностью популяций.
В работе Пателя и др. (2020 год) рассматривалась связь между употреблением каннабиса и повышенным риском развития шизофрении и симптомов психоза. Из 12 изученных исследований они сделали вывод, что компонент каннабиса - тетрагидроканнабинол (ТГК) - является одним из основных факторов, способствующих развитию психозов и шизофрении при употреблении каннабиса.
Однако они также подчеркнули необходимость проведения дополнительных исследований по этой теме, особенно в связи с недавним введением легализации.
Патель и др. (2020 год) показывают, как факторы окружающей среды влияют на развитие шизофрении. Биологический аргумент, используемый в биологических объяснениях, например, в отношении нейронных коррелятов, как правило, игнорирует факторы окружающей среды.
Эта информация не имеет практического применения, кроме потенциальной ассоциации. Предположим, что необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существуют ли причинно-следственные связи между структурой мозга и шизофренией. В таком случае это могло бы помочь нам разработать более эффективные методы лечения этого заболевания, но в настоящее время это невозможно.
Определенные структуры мозга, такие как базальные ганглии, медиальная височная доля, префронтальная кора и таламус, наряду с желудочками мозга, имеют отклонения от нормы у пациентов с шизофренией.
Торри (2002 год) обнаружил существенные различия между мозгом больных шизофренией и нейротипичных людей. Одним из таких различий является то, что у больных шизофренией желудочки мозга, как правило, больше.
В другом близнецовом исследовании, проведенном Суддат и др. (1990 год), были получены удивительно похожие результаты (более крупные желудочки мозга у людей с шизофренией). Эта теория в значительной степени детерминистична и не показывает причинно-следственной связи между нейрофизическими различиями и шизофренией. Однако методы нейровизуализации позволяют с высокой степенью достоверности определять отклонения от нормы, а также свидетельствуют о наличии связи между нейронными коррелятами и шизофренией.
Биологические объяснения шизофрении рассматривают нейронные корреляты расстройства с позиции психологии и изучают, как особенности строения центральной нервной системы могут быть связаны с симптомами. Подобно тому как болезнь Паркинсона считается выявляемым неврологическим заболеванием, ряд исследователей утверждает, что и шизофрения имеет признаки объективно фиксируемого расстройства, опираясь на наблюдаемые анатомические различия при этом состоянии.
Нейронные корреляты: шизофрения
Нейронные корреляты — это ситуации, когда особенности строения нервной системы статистически связаны с определёнными психическими расстройствами или симптомами. В случае шизофрении предполагается связь отдельных структур с позитивными и негативными проявлениями, например с увеличенными желудочками (полостями, выстланными эпендимой и заполненными цереброспинальной жидкостью), которые нередко обнаруживают у пациентов.Слово «корреляция» означает наличие взаимной связи. Например, объём серого вещества в таких областях, как миндалина (участвует в обработке пугающих или угрожающих стимулов), коррелирует с вероятностью развития тревожного расстройства (Спампинато и др., 2009).
Что такое нейронные корреляты?
Нейронные корреляты — это одно из биологических объяснений шизофрении. Но как именно этот подход применяется на практике? Исследования выявили разные аспекты структурных аномалий, связанных с расстройством: изменения в базальных ганглиях и таламусе, а также в системе желудочков. Рассмотрим эти данные подробнее.Нейронные корреляты шизофрении: структурные аномалии
В исследовании Торри (2002) анализировались неврологические различия между людьми с шизофренией (не получавшими антипсихотики) и здоровыми участниками. Автор обобщил результаты 65 работ по теме.Торри (2002) обнаружил значимые отличия у людей с шизофренией по сравнению с контрольной группой и сделал вывод, что совокупность взаимосвязанных нейрофизиологических особенностей повышает вероятность развития расстройства.
К таким особенностям относятся изменения в следующих областях:
- базальные ганглии;
- медиальная височная доля;
- префронтальная кора;
- таламус.
Так как выборка включала участников без антипсихотической терапии, Торри (2002) предположил, что выявленные аномалии являются частью самого расстройства, а не побочным эффектом лечения.
Нейронные корреляты при шизофрении: желудочки
Торри (2002) также отмечал, что у людей с шизофренией желудочки (полости, заполненные жидкостью и участвующие в обменных процессах) в среднем примерно на 15% больше. Это может указывать на меньшую массу нервной ткани по сравнению с нейротипичными людьми.
Также описана связь между увеличением желудочков и снижением объёма серого вещества в отдельных областях. Серое вещество участвует в регуляции движений, памяти и эмоций и важно для повседневного функционирования.
Доказательства нейронных коррелятов при шизофрении
Существует значительная база данных, указывающая, что отклонения в строении или работе нервной системы могут быть связаны с развитием шизофрении. Торри (2002) выделял конкретные области, а последующие исследования приводят дополнительные подтверждения.
Суддат и др. (1990) обнаружили: из 15 пар близнецов, где один близнец страдал шизофренией, в 12 парах на МРТ выявлялись заметные различия в размерах желудочков. В семи контрольных парах таких различий не наблюдалось.
Авторы предполагают наличие нейронных коррелятов шизофрении. Поскольку это близнецовое исследование, можно рассуждать о причинности в обе стороны: либо структурные особенности повышают риск расстройства, либо само расстройство влияет на эти показатели. При этом влияние генетических различий и условий среды частично ограничено, так как близнецы обычно имеют идентичную генетику и растут в сходной обстановке.
Надёжность — дополнительный плюс исследования, так как использовалась магнитно-резонансная томография, дающая объективные и воспроизводимые данные при повторных измерениях.
Надёжность методов тестирования
В подобных работах часто применяются методы нейровизуализации — МРТ и ПЭТ — для выявления аномальных участков и функциональных особенностей. Оба метода считаются надёжными благодаря высокой детализации и стабильности результатов при повторных сканированиях.
Например, если у условного «пациента A» один раз выявлены определённые аномалии, при повторном обследовании с высокой вероятностью будут обнаружены те же особенности, поскольку нейровизуализация обеспечивает высокую точность и воспроизводимость.
Ограничения нейронных коррелятов
Виновата ли наша биология в наших поступках? Или же следует учитывать и факторы окружающей среды? Ну и наконец, неврологические различия вызывают шизофрению или наоборот? Давайте же поскорей найдём ответ на данные вопросы!Биологический детерминизм и редукционизм
Нейронные корреляты как объяснение шизофрении — это биологически детерминированная теория, т.е. она поддерживает идею о том, что наши мысли и поведение диктуются исключительно биологическими факторами, а не нашей волей. Биологический детерминизм может негативно повлиять на попытки лечения вредных форм поведения и психических расстройств.Предположим, что пациент проходит семейную терапию шизофрении, однако он считает, что его состояние диктуется неврологией. В этом случае он может даже не попробовать лечение, которое могло бы ему помочь, поскольку он изначально считает, что его шизофрения возникла из-за биологических факторов и, следовательно, не поддается контролю с точки зрения лечения.
Более того, биологический детерминизм имеет негативные последствия для нашей системы правосудия. Предположим, мы придем к выводу, что поведение человека биологически детерминировано и не требует принятия решений человеком. В этом случае обосновать наказание за тяжкие преступления будет все сложнее, поскольку преступник может ссылаться на биологически детерминированные идеи в качестве оправдания.
Согласно биологическому аргументу, как мы можем винить людей за их действия, если они биологически запрограммированы действовать именно таким образом? Они беспомощны перед шагами, которые диктует им биология.
Биологический редукционизм подчеркивает, что нейронные корреляты стремятся свести сложное расстройство, такое как шизофрения, к его простым биологическим компонентам. Как мы рассмотрим ниже, он игнорирует другие факторы, которые могут влиять на развитие шизофрении, а именно воспитание, семейное неблагополучие и когнитивные объяснения, а также факторы окружающей среды, такие как употребление каннабиса и осложнения во время беременности.
Корреляция и причинность
Как уже отмечалось, мы пока не можем определить, является ли шизофрения причиной неврологических различий или наоборот. Вопросы причинности затрудняют применение этой теории для лечения симптомов шизофрении. Если мы не можем определить причину, мы не можем ее лечить.Хотя многочисленные научные данные свидетельствуют о том, что эти неврологические различия, вероятно, способствуют развитию шизофрении, данная теория ограничена, поскольку не может объяснить, почему эти различия существуют или являются лишь продуктом шизофрении, а не ее причиной.
Поэтому необходимо провести дополнительные исследования для более глубокого изучения этого вопроса.
Экологические факторы
Еще одним ограничением является то, что данная теория не учитывает факторы окружающей среды, которые могут способствовать развитию шизофрении. Лечение, разработанное на основе биологических теорий, может не сработать, поскольку не учитываются факторы окружающей среды, которые могут стать конфаундинговой переменной (внешним фактором, влияющим на результат).Вилен и др. (2013 год) провели обзор научной литературы, посвященной экологическим факторам риска развития шизофрении. Вилен и др. (2013 год) подчеркивают, что такие факторы окружающей среды, как употребление каннабиса, миграция и осложнения при беременности, связаны с риском развития шизофрении. Однако эта связь относительно слабая. Они отметили, что ограничение изучения факторов окружающей среды в их обзоре связано с географической ограниченностью популяций.
В работе Пателя и др. (2020 год) рассматривалась связь между употреблением каннабиса и повышенным риском развития шизофрении и симптомов психоза. Из 12 изученных исследований они сделали вывод, что компонент каннабиса - тетрагидроканнабинол (ТГК) - является одним из основных факторов, способствующих развитию психозов и шизофрении при употреблении каннабиса.
Однако они также подчеркнули необходимость проведения дополнительных исследований по этой теме, особенно в связи с недавним введением легализации.
Патель и др. (2020 год) показывают, как факторы окружающей среды влияют на развитие шизофрении. Биологический аргумент, используемый в биологических объяснениях, например, в отношении нейронных коррелятов, как правило, игнорирует факторы окружающей среды.
Применение нейронных коррелятов
Поскольку нейронные корреляты не доказывают причинно-следственную связь, проводить лечение на основе этой теории затруднительно. Однако данная теория помогает понять нейронные различия между шизофрениками и нейротипичными людьми. Например, что аномалии мозга коррелируют с шизофренией, однако, несмотря на это, мы не можем установить причинно-следственную связь между ними.Эта информация не имеет практического применения, кроме потенциальной ассоциации. Предположим, что необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существуют ли причинно-следственные связи между структурой мозга и шизофренией. В таком случае это могло бы помочь нам разработать более эффективные методы лечения этого заболевания, но в настоящее время это невозможно.
Нейронные корреляты - основные выводы
Нейронные корреляты — это случаи, когда различия в структуре мозга коррелируют с определенными психологическими расстройствами или симптомами. Нейронные корреляты являются биологическим объяснением шизофрении.Определенные структуры мозга, такие как базальные ганглии, медиальная височная доля, префронтальная кора и таламус, наряду с желудочками мозга, имеют отклонения от нормы у пациентов с шизофренией.
Торри (2002 год) обнаружил существенные различия между мозгом больных шизофренией и нейротипичных людей. Одним из таких различий является то, что у больных шизофренией желудочки мозга, как правило, больше.
В другом близнецовом исследовании, проведенном Суддат и др. (1990 год), были получены удивительно похожие результаты (более крупные желудочки мозга у людей с шизофренией). Эта теория в значительной степени детерминистична и не показывает причинно-следственной связи между нейрофизическими различиями и шизофренией. Однако методы нейровизуализации позволяют с высокой степенью достоверности определять отклонения от нормы, а также свидетельствуют о наличии связи между нейронными коррелятами и шизофренией.
Часто задаваемые вопросы о нейронных коррелятах
Что такое нейронные корреляторы?
- Ответ: нейронные корреляты — это случаи, когда различия в структуре мозга коррелируют с психологическими расстройствами или симптомами. Примерами нейронных корреляций могут служить люди, страдающие шизофренией, у которых чаще всего увеличены желудочки мозга, а также аномалии в таких областях, как базальные ганглии и таламус, и др.
Какова цель нейронных корреляторов в психологии?
- Ответ: нейронные корреляты описывают концепцию, согласно которой специфические структурные различия в мозге могут вызывать определенные симптомы или расстройства.
